Лечение кератоконуса может быть проведено хирургическим способом или методом кросслинкинг.
Наиболее прогрессивным методом лечения кератоконуса является кросслинкинг. Этот способ имеет преимущества обоих хирургических способов, но при этом является малоинвазивным, имеющим стабильные результаты, способным остановить прогрессирование кератоконуса и наряду с этим улучшить зрение. Сочетание кросслинкинга с одновременным проведением лазерной коррекции зрения позволяет откоррегировать рефракцию и избавиться от кератоконуса одновременно.
К хирургическим способам относятся метод имплантации стромальных колец и сквозная кератопластика (пересадка роговицы).
Метод имплантации стромальных колец осуществляется путем надрезов роговицы на ее периферии и введением в строму роговицы специальных элементов полукруглой формы. Стромальные кольца отличаются по размеру, диаметру и рассчитываются в зависимости от степени кератоконуса, локализации и толщины роговицы. Преимуществами стромальных колец является их инертность, возможность удаления при необходимости, неплохая коррекция рефракции при измененной роговице.
Стромальные кольца могут быть использованы для улучшения зрения при кератоконусе, но они не могут стабилизировать процесс или остановить прогрессирование кератоконуса. Более того, нарушая целостность стромы роговицы, стромальные кольца способны провоцировать прогрессирование кератоконуса.
Кератопластика является вынужденной мерой хирургического лечения прогрессирующего кератоконуса. Она проводится путем замены имеющей дистрофические нарушения роговицы с кератоконусом на роговицу донора. При технологически правильно проведенной операции в большинстве случаев удается устранить кератоконус, сохранив при этом глаз и его зрительные функции.